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发表时间 : 2016-10-14 09:10:16 | 浏览 : 523    评论 : 0
丙肝患者不论选择何种索非布韦的治疗方案,都需要及时做相应的生化检查,以评估服用后的疗效。由于索非布韦在中国并未上市,不论治疗方案还是评估体系都比较缺乏,因此,本文印度抗癌资讯就丙肝所需的检查项目,检查时间以及服用索非布韦治愈的标准和一些丙肝检查中的专业术语给朋友们介绍一下,让我们一起携手,共同战胜丙肝。
 丙肝患者服用索非布韦需要做的检查项目及时间表

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根据临床数据,丙肝患者服用索非布韦联合用药方案,对慢性丙肝的治愈率高达90%。更有患者选用治愈率更高的索非布韦+达卡他韦的联合用药以提高治愈率。当患者被告之病毒检测不到时,相信每一个病人都会兴奋不已。因为丙肝的特殊性,很多病人往往要用很久才能相信自己真正治愈了。
一、丙肝患者服用索非布韦SVR12和SVR24
丙肝治疗获得成功的医学述语是“SVR一sustained viral response”,在治疗完成后保持TND24周就是SVR24。然而,许多研究文献中也用SVR12表示治疗获得成功。
印度抗癌资讯易瑞沙印度抗癌资讯网)建议:为了确实明确治疗成功,丙肝患者治疗完成后以保持SVR24周为准。
二、丙肝患者服用索非布韦临床数据
为了分析使用索非布韦的研究数据,研究人员观察了基因1型到6型的应答率,其中,基因1,4,5,6型总共327个病人,基因2型294个,基因3型250个病人。(研究结果:在讲结果之前,先解释二个述语:1,复发relapse ,2,检测下限定量LLOQ)
研究结果:在获得SVR12的779个病人中有777个获得SVR24,其中2人没有获得SVR24的全是3型病人(无肝硬化,经治)如果不考虑3型,100%获得SVR12的病人都获得了SVR24。SVR4的情况如何呢?SVR4就不像SVR12一样可靠了。大多数复发都在4周内(66个复发,占复发人数的77·6%),在4周到12周期间有17人复发,占复发人数的20%。
丙肝治疗中疗效评估的专业术语解释

一、生化应答 
(1)血清转氨酶(ALT
恢复正常,该指标必须结合其他指标共同参考才有意义,单独转氨恢复正常对于预后并没有什么意义。
(2)组织学应答 
在随访期(治疗结束后 24 周)结束时整个组织学活性指数(HAI)评分(Knodell评分统2)改善 ≥2 分
治疗过程中不同时间点的病毒学应答主要有快速病毒学应答(RVR早期病毒学应答(EVR。RVR是指治疗4周时的病毒学应答,包括完全RVR(cRVR)和部分RVR(pRVR);EVR是指治疗12周时的病毒学应答,也包括完全EVR(cEVR)和部分EVR(pEVR)。完全病毒学应答是指血清HCV RNA低于检测下限;部分病毒学应答为血清HCV RNA较基线下降≥2log10拷贝/ml。
(3)治疗末病毒学应答(ETVR
指HCV 1型和非1型感染者在治疗48周和24周时,血清HCV RNA低于检测下限。
SVR为完成疗程后随访24周以上血清HCV RNA仍低于检测下限,未获得ETVR者记未获得SVR。
应答指导治疗RGT 
(1)快速病毒学应答(RVR
治疗4周时血清HCVRNA 定性检测阴性,或定量检测小于最检测限,或定量检测降低2个log以上。
(2)早期病毒学应答(EVR)
治疗12周时血清HCVRNA定性检测阴性,或定量检测小于最低检测限,或定量检测降低2个log以上。早期病毒学应答对于判断总体治疗效果有很大的导意义。
(3)治疗结束时病毒学应答(ETVR) 
在治疗末期检测不出 HCV RNA(HCV 基因型 2 / 3 型,治疗 24 周;HCV 基因型 1 型,治疗 48 周)
(4)持久性病毒学应答(SVR) 
在治疗结束后 24 周随访期结束时检测不出 HCV RNA,这是前评估丙肝治疗疗效好坏的最佳指标,达到这一目标,患者复发的概率将会非常低。 无应(包括部分应答,NR)在治疗结束时仍能检测出 HCV RNA
(5)治疗中反弹(Breakthrough
在治疗期间 HCV RNA载量降低或阴转 ,尚未停药HCV RNA载量升高或阳转
(6)复发(Relapse) 
在治疗结束时 HCV RNA 阴性,但是停药后 HCV RNA 阳性
印度药免费咨询QQ:9171235,微信indoyao

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